从治疗由精神因素引起的小“胃病” 看中西医治法的差异——对中医存废之争的感慨
青岛 仁海中西医
西医的由精神因素引起的胃病与中医的肝胃不和大致相当，正常情况下，不进餐时，肝内胆管所分泌的胆汁贮存在胆囊中，当人们进餐时，即与胰腺所分泌的胰酶经十二指肠乳头进入十二指，以进行对食物的化学消化，然后同食物一起下行进入小肠——大肠——无利用价值者则随糟粕排出体外，而一般不上行入胃。但“各种因素亦可能导致十二指肠液反流入胃腔增加，其中的胆汁和各种胰酶，参与了胃粘膜屏障的破坏”（引自《内科学》人民卫生出版社 第六版 379页正数第10行）。其中所讲的各种因素自然包括精神因素。
不难看出，当精神抑郁不舒甚或生气，超出了消化系统能够自行调节的范围，即会产生胃蠕动的混乱和分泌消化液的规律被打破。胃蠕动混乱即可出现胃蠕动减慢、幽门过度松弛，而使消化液过度逆行入胃。消化液分泌不规律，即出现进餐后缺乏消化液对食物的消化，便出现腹张不舒；不进餐时，本来不需要消化液，但这时又分泌出来，此时消化液无食物消化，便刺激（也可以说成是消化）胃粘膜，久而久之，便出现胃粘膜损伤，初期为胃粘膜的炎性病变，随时间的推移，胃粘膜进一步受损伤，以至缺损，则即出现胃溃疡。
就此病的成因固然很多，而进食不规律虽是最主要的致病原因，但经临床观察，由于精神因素导致此病的甚多，其发病率最高，尤其多见于一些尚不能达到胆囊炎标准的患者。另外，肝胆结石、乙型肝炎、肝内肿瘤等也可引起。|
其症状，则除胃病的心下不适、或胀或痛、恶心等症状外，更有精神不振、或抑郁、甚至心烦易怒，肝区大多不适，或胀、或酸、或有轻微痛感。
在治疗用药方面，西医则仍是1、促胃动力药 2、抑制胃酸分泌药 3、抗酸药（也就是中和胃酸药） 4、保护胃粘膜药 5、维持治疗 。中医则不同，中医在舒肝解郁（也就是在主要调理肝功能）的同时，辅以抑制胃酸分泌、养胃、修复胃粘膜。从该病中西医不同的治疗方法来说，西医只是治标，中医则标本兼治。因为单纯治胃，胃病痊愈后，但肝胆病未除，肝胆病依然影响胃的蠕动和分泌消化液的不规律，所以胃病的复发只是时间问题，而不是会不会发生的问题。
