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[【中医保健】]中药治疗股骨头坏死有新突破 [复制链接]

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离线liuhai2004
 
只看楼主 倒序阅读 0  发表于: 2007-09-26
股骨头坏死是指股骨头骨质的活性成分(骨、骨髓、脂肪细胞)由于血循环障碍使血供受阻而死亡,病势发展可引起骨质囊变破坏,股骨头承重面塌陷。股骨头坏死任何年龄均可患病,而有过激素应用史、髋部外伤史、酗酒史者发病几率增多。

  股骨头病症在临床上多表现为髋关节或其周围关节的隐痛、钝痛、活动后加重,进一步发展可导致髋关节的功能障碍,在伴随髋关节疼痛的同时,逐渐导致关节活动及行走功能部分或完全丧失,患者因而丧失劳动与生活能力,若治疗不及时或不当,还会导致终身残疾。

  目前股骨头缺血性坏死的治疗方法虽多,但疗效都不明显,相当比例的股骨头坏死患者最终需进行人工股骨头置换。据美国弗吉尼亚大学专家统计,病人大约50%左右在40岁以前置换了人工股骨头。术后5年内失败率大约10%至50%。

  而且,目前最好的人工股骨头也是只能用10~15年。按目前人均寿命估计,病人在30~40年的余生中,有的需要更换2~3次,严重影响生存质量,且要付出昂贵的医疗费用。

  前瞻性研究获突破性进展

  为了突破预防和治疗股骨头坏死这一世界难题,科学验证药物干预激素性股骨头坏死的疗效和安全性,世界第一个关于干预治疗糖皮质激素性股骨头坏死的前瞻性研究已经在中国正式启动。

  9月20日,中日友好医院骨坏死与关节保留重建中心联合10家大型医院,参加了贵州同济堂仙灵骨葆胶囊干预治疗糖皮质激素性股骨头坏死的疗效的前瞻性研究。这项突破性的临床研究,必然会为预防和治疗激素性股骨头坏死带来突破性的治疗进展。

  这项研究是贵州同济堂仙灵骨葆胶囊干预治疗糖皮质激素性股骨头坏死的疗效和安全性研究,由中日友好医院李子荣教授牵头,在全国九个地区临床试验基地开展,临床试验为随机、双盲、多中心临床观察,试验以核磁共振(MRI)检测为指标,判断仙灵骨葆胶囊对长期大量应用糖皮质激素或大剂量激素冲击疗法的患者股骨头坏死发生率的干预作用,同时分析仙灵骨葆胶囊对激素所导致的高凝、低纤溶的干预作用。

  试验中采取大样本多中心随机双盲的试验方法,对仙灵骨葆胶囊的疗效和安全性进行循证医学验证,对研究药物预防干预激素所导致的股骨头坏死,进而研究中药治疗股骨头坏死的临床疗效和安全性有重大意义,属于开创性和前瞻性的临床研究,这项突破性的研究为预防和治疗激素性股骨头坏死一定会带来突破性的进展!

  防治激素性骨坏死在于早治

  防治股骨头坏死的关键在于及早发现和早治疗。流行病学调查发现,长期服用糖皮质激素、有过髋部外伤史者,都是发生股骨头坏死的高危人群。

  糖皮质激素导致骨坏死的原因是因为激素可破坏骨髓血管内皮细胞的完整性,使骨微循环内皮细胞受损;可引起脂肪代谢紊乱,使血液呈高凝状态,游离脂肪球可栓塞股骨头的微血管,引起股骨头缺血,同时松质骨间隙的脂肪增多,会造成骨内压力增加;这些因素极易引起股骨头坏死。

  有资料显示应用大剂量糖皮质激素骨坏死发病率为10%~48%。因此必须进行早期预防,寻找具有早期干预激素性骨坏死的有效药物。