生物学有一个普遍的规律，比如细菌要用抗生素抑制，有的细菌要逃避不被抑制，就发生耐药变异。
很多抗生素都遇到了这种情况。乙肝治疗是抑制病毒，机体在接受药物治疗的时候，病毒为了避免被抑制也会发生一些变异，目前核苷类药物，从理论上讲都可能产生变异。虽然耐药变异是客观存在的，但是耐药变异是可以早期认识的，也可以早期预防，尽量将耐药减少到最低程度，期待不出现变异是不现实的。现在常见的药物耐药性各有不同，比如效果比较立竿见影的贺普丁耐药出现的相对较快，而效果相对较慢的贺维力耐药的情况就好得多，不同的病人要根据自己的情况选择正确的用药。
