施金墨医案
癥瘕案（子宫颈癌）
于1954年4月发现阴道少量出血，无任何感觉，即往协和医院妇科，（病历号10277）作活体组织检查，诊断为子宫颈癌2～3期，骨盆组织亦受浸润，已不宜作子宫摘除术，于当年5月深部X线治疗一个半月，后又住院作镭放射治疗，住院十日，全身症状逐渐出现，无力、衰弱、消瘦、阴道分泌物增多，大便时肛门剧烈疼痛，以致大汗，痛苦异常，自此每日注射吗啡两次，以求缓解，患者因惧痛而不敢进食，每日只吃流质，配合葡萄糖、维生素、肝精等注射，如此维持一年，病情愈益加重，身体更加衰弱。
现症：危重美容，形瘦骨立，气息微弱，面色苍白而浮肿，呻吟床第，呼号无力，每于痛剧难忍时，辄注射吗啡针，饮食大为减少，仅以流质维持。
舌苔光嫩而有齿印，脉象沉细无力。
辨证立法：
积病已久，自未察觉，一旦发作，恙势已重，所谓蚁穴溃堤，积羽折轴，形势已难控制。脉沉细而无力，乃气血俱虚，心力将竭，血液损耗之象。书云：“任脉为病，女子带下瘕聚”，先贤有十二癥九痛七害五伤三痼三十六疾之说，而九痛之中所指阴中痛，腹痛，阴中如虫啮痛，以及仲景：“妇人五十所，病下利数十日不止，暮即发热，少腹里急……”等论，均涉及近世所称之子宫癌瘤症状，脉症综合，险象环生，图治非易，先拟调气血，冀减痛楚，未悉能否奏效。
处方：
青皮炭10 盐橘核10 广皮炭10 晚蚕砂（皂角子10g炒焦同布包）10 盐荔核10 川楝子10（醋炒） 炒枳实5 杭白芍（柴胡6g同炒）12 绿升麻3 炒枳壳5 台党参10 油当归12 炙黄芪20 淡苁蓉15 台乌药6 紫油朴5 仙鹤草25 炙甘草5
另用槐蘑30 苏木30 煮汤代水煎药。
二诊：服药三剂痛楚有所缓解，余症同前，而吗啡仍不能停，脉象舌苔无改变，再以前方加力。第一诊原方继续服用，加开丸药方。
处方：
瓦楞子30 晚蚕砂15 牡蛎30 台乌药15 酒杭芍30 柴胡8 朝鲜参15 广木香5 绵芪45 鹿角胶30 紫油朴12 莪术12 京三棱12 小青皮10 白术25 醋元胡15 淡吴萸8 沉香3 炙甘草27 酒当归15
共研细末，炼蜜为丸，早晚各服6克。
三诊：服药二剂，疼痛继续减轻，两天来只在大便后注射吗啡一次，葡萄糖及维生素等未停，脉象虽仍沉细，较前有力，精神已显和缓，虚羸太极，不任攻补，希望气血调和，本元稳固，除旧即可生新。
处方：
盐橘核10 青皮炭6 晚蚕砂（皂角子10g炒焦同布包）10 盐荔核10 广皮炭6 炒枳实5 川楝子10（醋炒） 制乳没各6 炒枳壳5 台乌药6 炒远志10 云茯苓6 炒地榆10 醋元胡10 云茯神6 木蝴蝶15 野於术10 瓦楞子（海浮石10g同布包）25 杭白芍（醋柴胡5g同炒）10
四诊：服药三剂（二诊所配药已开始服用）疼痛大减，自觉较前轻松舒适，已停注射吗啡，当服完三剂后，觉阴道堵塞感，旋即挑出核桃大球形糜烂肉样组织一块，状如蜂房，质硬，饮食略增，可进半流食物，脉象已有起色，光嫩之舌质已转红润，元气已有来复之象，调气血，扶正气，尚觉合度，再从原意治疗，调摄冲任，去瘀生新。
处方：
盐橘核10 炒枳实5 川楝子10（醋炒） 盐荔核10 炒枳壳5 醋元胡10 青皮炭6 炒地榆10 炒萸连各5 陈皮炭6 炒远志10 漂白术6 云茯苓10 云茯神10 油当归12 威灵仙12 杭白芍（柴胡5g同炒）10 台乌药6 五味子6 炒山楂10 炙甘草5
五诊：四诊处方共服三剂，症状继续好转，排便时之痛苦，大为减轻，惟大便中仍有时带血及粘液，阴道分泌物显著减少，饮食仍以半流为主，食量增加，葡萄糖等仍继续注射，脉象由沉细转而有力，枯荣肤色已见活润，除继续服用丸剂之外，另备汤剂方随症服用，以冀徐徐图治，并嘱慎自调摄。
处方：
青皮炭6 云茯苓10 车前草12 广皮炭6 云茯神10 旱莲草12 盐橘核10 金铃子10（醋炒） 蕲艾炭6 盐荔核10 醋元胡10 紫油朴5 炒枳壳6 米党参10 漂白术10 沉香曲6（炒） 台乌药6 杭白芍（醋柴胡5g同炒10 半夏曲6 蓬莪术6 炙甘草6
六诊：汤药只服六剂，服丸药半年，葡萄糖注射全停，诸症大为好转，大便已基本正常，便时尚觉坠胀，并无血及粘液，食欲增加，己可吃普通饭，脉象不似以前沉细，略带弦意，舌质基本正常，齿印亦消，脉症参合，病情稳定，或有获愈可能。改处丸方，适当投入培元之品，继续巩固。
处方：
1•每日早服逍遥丸6克，下午服当归龙荟丸5克，晚服参茸卫生丸1丸。先服十日，白开水送服。
2•每日早服柏子养心丸9克，午服逍遥丸6克，晚服人参归脾丸6克。继续服十日白开水送服。
七诊：
先后服丸药一年，在此期间，偶有大便带血及粘液现象，除感觉坠胀之外，已无任何症状，体重增加，颜面浮肿完全消失，干瘦皮肤已大见润泽，至1957年5月1日能自己下床活动，脉象平和，再更丸方及汤药备用方，于活瘀生新之中，注意恢复体力。
处方：
1•汤剂：
白石脂（赤石脂同打布包）10 血余炭（禹余粮10g同布包）6 陈阿胶（另炖分二次兑服）6 黑升麻5 二仙胶（另炖分二次兑服）6 怀山药（打碎炒）30 黑芥穗5 白薏仁18 台乌药6 西党参12 广皮炭6 云茯苓10 杭白芍（醋柴胡3g同炒）10 青皮炭6 云茯神10 炙黄芪24 苍术炭10 白术炭10 炙甘草2
2•丸剂
元胡索30 晚蚕砂30 台乌药30 蓬莪术30 威灵仙30 酒杭芍60 广木香18 真沉香12 木蝴蝶30 酒当归30 小青皮15 京三棱15 绵黄芪90 二仙胶60 陈阿胶30 软柴胡30 小枳实30 皂角子10（炒焦） 桃杏仁各30（去皮尖炒） 何首乌30 炙甘草30
共为细末，炼蜜为丸，重10克，早晚各1丸，白开水送服。
在此期间，再去肿瘤医院妇瘤组检查，据述宫颈癌已完全治愈，自此每年检查一次，迄今未发现转移病灶及复发现象，现已照常操持家务，从1957年到1964年5月，七年以来定期随访，仍健康如常。
按：子宫颈癌在妇女各种癌症中发病率最高，祖国医学中无此病名，包括癥瘕漏带之中，本案治疗过程达二年，观察七年，确已恢复健康，病人曾接受过放疗，药物之疗效，尚须继续分析，提出以供研究。
