一、单项选择题
1、我国现存最早的外科著作是( )
A.《五十二病方》 B.《刘涓子鬼遗方》
C.《外科正宗》 D.《金疮瘛疭方》
2、足部焮热肿胀疼痛,皮色暗红,然后稍黑,迅速腐烂,疮形略带凹形者,应诊断为( )
A.沿爪疔 B.蛇头疔 C.烂疔 D.疫疔
3、辨“五善”,“声音响亮,不喘不咳,呼吸均匀,皮肤润泽",属 ( )
A.心善 B. 肝善 C.脾善 D.肺善
4、外科疾病可由多种原因引起,但主要是由于( )
A.风温、风热 B.火毒、热毒
C.气郁、火郁 D.外感、邪毒
5、下列不属于“掺药”的是( )
A.红灵丹 B.九一丹 C.枯痔散 D.金黄散(油膏)
6.、乳疬的病因,不正确的是(_ )
A.肾气不充肝失所养 B.冲任失调 C.气滞痰凝 D.阴虚痰凝
7、一成年男子,左肩部生一拳头大小的肿块,触之柔软,呈分叶状,无触痛,
皮色不变,生长缓慢。应诊断为( )
A.气瘤 B.血瘤 C.肉瘤 D.脂瘤
8、检查乳房,不正确的是( )
A.注意肿块的位置,乳头是否抬高 B.肿块大小,有否触痛
C.肿块硬度,是否与皮肤粘连 D.检查乳房选择在经前7~1 O日
9、切开法的切开方向,不正确的是( )
A.乳部易放射形切开 B.关节区一般施行横切口
C.手指部最好正面切开,免伤伸屈功能 D.面部沿皮肤自然纹理切开
10、疖与疔的鉴别要点是( )
A.疼痛特点 B.肿胀范围 C.跟脚深浅 D.有无脓头
二、多项选择题
1、内托法的适应证是( )
A. 痈疽诸毒,疮形已成而脓毒不易外达者
B. 疮形平塌,根盘散漫,不易透脓者
C. 溃后脓水清稀而坚肿不消者
D. 溃后不敛,脓水清稀,脉虚神疲者
E. 初期肿疡
1
2、疖的临床特点为( )
A. 红肿蔓延成片,范围广泛 B.色红,灼热,疼痛
C.突起根浅,肿势局限 D.范围多在3 cm左右
E.易脓、易溃、易敛
3、乳癖肿块的特点是( )
A.大小不等 B.形态不同 C.边界不清
D.质地坚硬 E.可有皮色改变
4、发于项后、背部的有头疽特点有( )
A. 病情较轻 B.容易透脓 C.内陷证较为多见
D.不易透脓 E.内陷证少见
三、填空题
1、流注分成四类,分别是 暑湿 、 余毒 、 瘀血 和 髂窝 。
2、丹毒发于头面部的,其病因多为 风热 ,治宜 散风清热解毒 ,方用 普济消毒饮 ;发于下肢的,其病因多为 湿热 ,治宜 清热利湿解毒 ,方用 萆薢渗湿汤 。
3、精癃常见病因为 老年肾气渐衰 ,中气虚弱,痰瘀互结水道,三焦气化失司。
4、根据局部冻疮的病情,可分为 三 度。
四、名词解释(本题共2 题,每小题2.5分,共5分)
1、瘰疬:是一种发生于颈部的慢性化脓性疾病,因其结核累累如串珠之状,故名瘰疬
2、青蛇毒:是体表静脉发生的炎性血栓性疾病。
五、判断题(题目正确的打“√”,错误的打“×”。本题共5题,每小题1分,共5分)
1、内陷证中火陷证的预后最差。 ( × )
2、疮疡后期使用的生肌收口药,无论是药粉还是油膏均宜薄而均匀。( √ )
3、颜面部疔疮为促使其消退应在早期使用灸法以及切开和针挑。 ( × )
4、间歇性跛行是脱疽的重要症状,患者出现间歇性跛行即可诊断为脱疽。( × )
5、小的肉瘤可不必处理。 ( √ )
六、简答题(本大题共2 题,每题 5 分,共 10分)
1.简述流痰的病因病理。
答:①先天不足,肾亏络空是病之本;
②痰浊凝聚,风寒侵袭,或有所损伤,则是病之标。
2.试述气血凝滞在外科疾病病理过程中转化的作用。
答:①气血凝滞则病,气血运行则恢复正常而病愈;
②气血凝滞进一步发展,郁而化热,热胜肉腐则化脓;
③脓肿经治疗,毒随脓泄,气血通畅,脓腐渐除,新肉生长,疮口愈合。
一、单项选择题
1、《疡科心得集》的作者是( )
A.顾世澄 B.高锦庭 C.汪机 D陈实功
2、外治法的著作是( )
A.《疡医大全》 B.《徽疮秘录》
C.《理瀹骈文》 D.《疡科纲要》
3、中医外科疾病的辨证,首先必须辨清( )
A.寒热 B.阴阳 C.肿痛 D.虚实
4、辨“五善七恶”时,表现为“神志昏糊,心烦舌燥,疮色紫黑,言语呢哺”者属( )
A.心恶 B. 肺恶 C.肾恶 D.脏腑败坏
5、外用药“八二丹”属( )
A.消散药 B.箍围药 C. 掺药 D.膏药
6、外科阳证外敷箍围药,常用何种液体来调制( )
A.醋 B.蜂蜜 C.银花露 D.酒
7、下列外治方法不属于手术疗法的是( )
A. 砭镰法 B. 切开法 C. 引流法 D.结扎法
8、 附骨疽多发生于( )
A.关节 B. 四肢长骨 C.扁骨 D.肌肉
9、锁喉痈、臀痈均属于中医外科中的( )
A.疖 B.发 C.痈 D. 疽
10、手足部疔疮病重者要警惕其( )
A. 内陷 B.透膜 C.损筋蚀骨 D. 癌变
二、多项选择题
1、箍围药适用于( )
A.疮疡初起肿势散漫 B.疮疡成脓肿势散漫
C.疮疡溃后肿热不聚 D.溃后疮面腐肉不脱
E.溃后肿快局限
2、有头疽初起的特点是( )
A.有粟粒样脓头 B.红肿热痛
C.易向深部及周围扩散 D.不红,肿痛 E.好发于轻壮年
3、诊断乳癖可采用哪些辅助检查手段?( )
A.红外线热图象 B.钼靶摄片
C.针吸细胞学检查 D.乳房CT E.超声波
4、精癃的临床症状有( )
A.夜间多尿 B.排尿困难 C.尿失禁 D.遗精 E.尿闭
三、填空题
1、《外科全生集》中的著名方剂有 阳和汤 、醒消丸、 小金丹 、犀黄丸等。
2、外科疾病发在上部者,俱属 风温 、 风热 ;发在中部者,多属 气郁 、 火郁 ;发在下部者俱属寒湿、湿热。
3、三陷证指火陷、 干陷 、 虚陷 。
4、外科辨脓操作方法有按触法、 透光法 、点压法、 穿刺法 。
5、中医所称的肉瘤是 良性 肿瘤,西医所称的脂肪肉瘤、纤维肉瘤、骨肉瘤是 恶性 肿瘤。
四、名词解释(本题共2 题,每小题2.5分,共5分)
1.流注:发于肌肉深部的多发性脓肿。
2.子痈:是指临床以肾子(睾丸或附睾)肿胀疼痛为特点的感染性疾病。
五、判断题(题目正确的打“√”,错误的打“×”。本题共5题,每小题1分,共5 分)
1、冻疮在早期复温过程中,不宜用火烤,但可用雪搓和洗热水浴。 (× )
2、哺乳期发生的乳痈称“内吹乳痈”。 (× )
3、破伤风的潜伏期越短,病情越轻,预后越好。 (× )
4、青蛇毒急性发作者可出现发热、全身不适等症状。 (√ )
5、筋瘤是从筋腱发生的肿瘤 (× )
六、简答题(本大题共2 题,每题5分,共 10分)
1、简述走黄的定义
答: ①疔疮火毒炽盛;
②走散入血;
③内攻脏腑的一种危急疾病。
2、简述脱疽坏疽期创面蚕食疗法的要点。
答:①待局部炎症、肿胀逐渐消退,坏死组织开始软化,即可作分期分批清除坏死组织;
②疏松的先除,牢固的后除。坏死的软组织先除,腐骨后除;
③彻底的清创术必须待炎症完全消退后才可施。
一、单项选择题
1、外科疾病发生、发展的根本原因是( )
A.气血盛衰 B.脏腑功能失调 C.阴阳失调 D.经络阻塞
2、下列均正确反映了脏腑功能与外科疾病的关系,但除外( )
A.脾胃湿热、火毒蕴结可以发为疮疡
B.诸痛痒疮皆属于心
C.体表疮疡可以影响脏腑而发生病变
D.气血虚者易发疮疡
3、下列不是辨心恶韵症状是( )
A.神志昏糊. B.惊悸时作 C.疮色紫黑 D.言语呢喃
4、辨肿块时,如肿硬似馒,有囊性感,属( )
A.寒 B.湿 C.痰 D.气
5、肿疡溃后脓水稀少,坚肿不消,身热乏力,面色少华,脉数乏力,( )
A.内托法 B.补法 C.透脓法 D.补托法
6、下面不宜再用药线引流的是( )
A.创孔小,不易排脓
B.脓腔深,流出浅黄粘稠液体
C. 创孔内有坏死组织
D. 怀疑驸骨疽剑口内骨质已破坏时
7、溃疡脓出不畅,有少量袋脓者,宜选( )
A.内服清热解毒 B.扩创法 C.垫棉法 D. 外用升丹提脓,
8、手掌肿胀,失去正常凹陷,疼痛剧烈者为( )
A.蛇肚疔 B.托盘疔 C.蛇头疔 D.蛀节疔
9、项后皮肤初起如粟米样丘疹,继而增大坚硬,肿胀作痛,脓头多个,状如蜂窝, 诊断应为( )
A.疔 B.痈 C.有头疽 D.发
10、疖的临床特点为( )
A.红肿蔓延成片,范围广泛 B.色红,灼热,疼痛
C.突起根浅,肿势局限 D.范围多在3 cm左右,易脓、易溃
二、多项选择题
1、 流注与流痰的鉴别诊断中,有助于流痰诊断的是( )
A.发于肌肉 B.起病缓慢 C.发生无固定部位
D.好发于骨与关节 E.溃后不易愈合
2、 疽毒内陷在不同的阶段可分为 ( )
A.毒陷 B.干陷 C.火陷 D.疽陷 E.虚陷
3、 下面哪些是丹毒的临床特点 ( )
A. 病突然,常伴恶寒、发热等症 B.局部皮肤突然变赤,色如丹涂脂染
C.焮热肿胀,约1周后化脓 D.皮损边界清楚 E.多数发生于下肢
4、 肉瘿的临床特征是 ( )
A. 柔韧而圆
B. 如肉之团
C. 单侧或双侧
D. 发展缓慢
E. 随吞咽上下移动
三、填空题
1、《肘后备急方》中用 海藻 治疗瘿疾,是世界上最早用 含碘 食物治疗甲状腺疾病的记载。
2、善恶多指 全身症状 的表现,顺逆多指 局部情况 。
3、流痰发病部位以 脊椎 为最多,其次为 下、上肢
4、乳疬是发生于 男女儿童 或 中老年男性 的乳房异常发育性疾病。
5、褥疮好发于 受压 和 摩擦 的部位。
6、精囊炎基本病机为———络损血溢—————,故以———止血—————为要。
四、名词解释(本题共2 题,每小题2.5分,共5分)
1、托法:治疗外科疮疡三个总的治疗原则之一,是运用补益气血和透脓的药物,扶助正气,托毒外出,以免毒邪内陷的治疗法则。
2、瘿痈:瘿痈是瘿病中一种急性或亚急性炎症性疾病。
五、判断题(题目正确的打“√”,错误的打“×”。本题共5题,每小题1分,共 5 分)1. 2. 3. 4. 5.
1、男性不会有乳岩的发生。 (× )
2、乳岩以生育期妇女发病率相对较高。 (× )
3、生于面部的疖,初起如用力挤压或碰撞则可转成疔疮。(√ )
4、乳核的特点是乳中结核,形如丸卵,边界清晰,表面光滑,推之活动 (√ )
5、血栓性静脉炎最大危险是血栓脱落导致肺栓塞。(√ )
六、简答题(本大题共2 题,每题 5 分,共 10 分)
1、颜面疔疮的特点是什么?
答:①疮形如粟,坚硬根深,如钉丁之状;
②全身热毒症状明显;
③病情变化迅速,易成走黄之变。
2、试述流注有什么特征?
答: ①漫肿疼痛,皮色如常;
②好发于四肢躯干肌肉丰厚深处;
③此处未愈,它处又起。
一、单项选择题
1、明朝时期医生各自形成流派,主要的三本代表著作是( )
A.《外科正宗》、《外科大成》、《外科全生集》
B.《外科理例》、《医宗金鉴》、《外科正宗》
C.《外科全生集》、《外科正宗》、《疡科心得集》
D.《疮疡经验全书》、《疡科心得集》、《外科启玄》
2、外科辨痛,其“肿势急胀,痛无止时,如有鸡啄,按之中软应指”,属( )
A.风 B.气 C.化脓 D.瘀血
3、外科见“疮陷色暗,时流污水,汗出肢冷,嗜卧语低",属( )
A.肾恶 B.脏腑败坏 C.气血衰竭(阳脱) D.脾恶
4、外科疾病的致病因素主要是( )
A. 风火 B.寒湿 C.火毒 D. 湿热
5、外科内治法中的托法,适用于疾病中期的情况是( )
A.正虚邪恋 B.正虚邪盛 C.正虚邪衰 D.正盛邪盛
6、对升丹过敏患者,溃疡疮面用提脓祛腐药,应选用( )
A.八宝丹 B.黑虎丹 C.平胬丹 D.九黄丹
7、颜面部疖和疔,初起局部都有粟米样硬结,拟诊为疔的主要依据是( )
A.红热高肿 B.痒痛兼作 C.顶硬根深 D.疼痛剧烈
8、颈痈初起主方是( )
A.桑菊饮 B.牛蒡解肌汤 C.萆薜渗湿汤 D.柴胡疏肝饮
9、有头疽的病程大致为( )
A.1星期左右 B.半月左右 C.1个月左右 D.半年左右
10、附骨疽,X线摄片显示病变常在发病后( )
A.1星期左右 B.1O~14日 C.1个月左右 D.以上都不是
二、多项选择题
1、病程日久的筋瘤,局部并发症有( )
A.皮肤萎缩 B.色素沉着 C.化脓 D.发生湿疮 E.形成溃疡
2、茧唇的临床特点包括( )
A.唇部结块如豆 B.后期出现唇部溃疡 C.溃疡似翻花
D.初起疼痛剧烈 E.肿快柔软
3、乳核与乳癖的不同点为( )
A.都为乳房的良性病变 B.形状 C.边界是否清晰
D.疼痛的性质 E.病机为肝气郁结、气血痰瘀形成
4、过食醇酒炙煿、辛辣之品易患的外科疾病有( )
A.痈 B.痔 C.粉刺 D.流痰 E.酒渣鼻
三、填空题
1.、凡瘀血、痰凝、浊气停留于人体组织之中,所形成的赘生物称为瘤,中医文献中分有6种,即 气瘤 、 血瘤 、 骨瘤 、 筋瘤 、 肉瘤 、 脂瘤 。
2.、疔疮失治或误治,发于颜面者易 走黄 而危及生命,发于手足者
易 损筋伤骨 而影响功能。
3.、外科辨善恶顺逆中,多指局部情况的是 顺逆 ,多指全身症状表现的是 善恶 。
4、油膏在应用上其优点有 柔软 、 滑润 、无板硬粘着不通的感觉。
四、名词解释
1.、丹毒:是一种皮肤突然发红、色如涂丹的急性感染性疾病。
2.、失荣:失荣为颈部的恶性肿瘤。常发于颈部两侧或耳之前后,肿块坚硬如石,推之不移,病之后期,患者面容消瘦,状如树木失去荣华,枝枯皮焦而命名。
五、判断题
1.乳痈、乳发、乳痨均可继发乳房部漏。√
2.臁疮的特点是经久难以收口,但一经收口则不易复发。×
3.褥疮是由于床褥不洁染毒而引起的皮肤溃烂。×
4.翻花疮、麻风、黄水疮等是以症状命名的√
5.脱疽好发于四肢末节,上肢多于下肢,少数可累及下肢。×
六、简答题
1、中医外科辨脓操作的方法有几种?
答:①按触法;②透光法;③点压法;④穿刺法。
2、简述乳癖辨证分型及其主方。
答:①肝郁痰凝型;
②冲任失调型,;
③其主方分别是逍遥蒌贝散;
④二仙汤合四物汤加减。
一、单项选择题
1.、在中国医学史上最早出现独立的外科称疡科的时代是( )
A.春秋 B.战国 C.东汉 D.周代
2、患者一侧臀部结肿疼痛,皮肤灼热,红肿以中心为著,边界不清,步行困难,身热头痛,病前有肌肉注射史。应诊断为( )
A.丹毒 B.流注 C.臀痈 D.环跳疽
3、蛇头疔现代医学所称( )
A.甲沟炎 B.化脓性腱鞘炎 C.掌中间隙感染 D.脓性指头炎
4、脂瘤临床最特殊的症状是( )
A.瘤体圆形 B.好发于皮脂腺、汗腺丰富的部位
C.位于皮肤表层 D.瘤之中心有毛囊孔可挤出臭味脂浆
5、检查乳房,不正确的是( )
A.注意肿块的位置,乳头是否抬高 B.肿块大小,有否触痛
C.肿块硬度,是否与皮肤粘连 D.检查乳房选择在经前7~10日
6、切开法的切开方向,不正确的是( )
A.乳晕部宜放射形切开 B.关节区一般施行横切口
C.手指部最好侧面切开,免伤伸屈功能 D.面部沿皮肤自然纹理切开
7、腮颊部疼痛结块,压迫局部在第二臼齿相对颊粘膜腮腺开口处有脓性分泌物溢出,应诊断为( )
A.痄腮 B.发颐 C.疔疮 D.痈
8、一10岁男孩右侧髋部肿痛,患侧大腿略外旋,即不能伸直也不能屈曲,应考虑为( )
A.环跳疽 B.流痰 C.流注、 D.骨瘤
9、某55岁男性,有高血压、冠心病史,左足怕冷疼痛,间隙性跛行年余。月余来足痛转为持续性静止痛,夜间痛剧,不能入睡,趺阳脉搏动消失。应诊断为( )
A.雷诺病(肢端动脉痉挛症) B.脱疽
C.糖尿病坏疽 D.闭塞性动脉硬化症
10、下列易继发小腿丹毒的是( )
A.跖疣 B.慢性湿疹 C.足癣水疱型 D.足癣糜烂型
二、多项选择题(本题共4 题,每小题 1.5 分,共6分)
1、对臁疮患者,下列哪些处理不正确( )
A.用阔绷带缠缚患处及整个小腿
B.尽量多活动,促进血液流通
C.宽胶布叠瓦状包扎创面
D.外用白降丹祛其腐肉
E.下肢静脉曲张可行大隐静脉高位结扎术
2、股肿表现的四大症状是( )
A.肢体肿胀 B.疼痛 C.局部皮温升高
D.肢体坏死 E.浅静脉怒张
3、乳痈溃后乳汁引流不畅可引起下列变化( )
A.传囊乳痈 B.乳漏 C.乳头溢脓
D.乳晕湿疹 E.以上都不对
4、流痰的特点有( )
A.好发于儿童与青少年
B.好发于骨与关节,以脊椎为最多
C.其病很慢,化脓亦迟,溃后不易收口
D.发病以脊椎为最多,多数损伤筋骨
E.在病变附近或较远的空隙处形成脓肿,破溃后脓液稀薄如痰
三、填空题(本题共7题,每空0.5分,共6分)
1、外科清热法中清骨蒸潮热的代表方是 清骨散
2、外科疾病总的发病机理主要是是 气血凝滞 、 经络阻塞 、 营气不从 ,脏腑失和等。
3、箍围药是借药粉具有 箍毒围聚 、 收束疮毒 的作用,从而促使肿疡初起轻的可以消散;即使毒已结聚,也能促使疮形缩小,趋于限局,达到早日成脓和破溃。
4、疔疮失治或误治,发于颜面者易 走黄 而危及生命,发于手足者易 损筋伤骨 而影响功能。
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5、疫疔相当于西医的 皮肤炭疽 。
6、乳痈气滞热壅型的治则是 疏肝清胃 通乳消肿 ,方用 瓜萎牛蒡汤 。
7、现代涵义的瘿病属于西医的 甲状腺疾病 范畴。
四、名词解释(本题共2 题,每小题2.5分,共5分)
1、肾岩翻花:岩肿生于阴茎,由于肾岩日久疮面溃破,形如去皮之石榴,如花瓣翻开,故名“肾岩翻花”。相当于西医的阴茎癌。
2.、乳癖:乳癖是乳腺组织的既非炎症也非肿瘤的良性增生性疾病。
五、判断题
1、我国历史上有记载的第一个外科名医是扁鹊。(× )
2、创立以阴阳为主的辨证论治法则是高锦庭《疡科心得集》的特点。(× )
3、严重的颜面疔疮常发生内陷。(×)
4、附骨疽和流痰一样溃后不易收口。(√)
5、怀孕期发生的乳痈称“内吹乳痈”。( √ )
六、简答题
1、试述走黄与内陷的异同。
答:①均是疮疡阳证疾患的过程中,毒邪走散,内攻脏腑的危险证候;
②走黄是疔疮火毒炽盛,早期失于治疗未能及时控制毒势,走散入营,属邪盛正不虚;
③内陷是除疔疮以外的其他疮疡,因正不胜邪,毒不外泄,反陷入里,客于营血,属正虚邪盛。
2、简述石瘿的概念及其临床特点。
答:①瘿病坚硬如石不可移动者,称为石瘿;
②其特点是颈中两侧结块;
③坚硬如石;
④高低不平;
⑤不能随吞咽动作而上下移动。