评“曹东义为了终结关于五行存废的争论，提出试金石 有脾论与无脾论是一块试金石“
青岛 仁海中西医 于殿生 电话：0532 86131239
yds673298@163.com “曹东义为了终结关于五行存废的争论，提出试金石
有脾论与无脾论是一块试金石
——评关于五行存废的争论”
河北省中医药研究院、曹东义
邮编：050031
电话：0311—86738352、电子信箱：
caodongyi58@sohu.com “最近，关于中医学里的五行学说是存是废的争论，在网络里进行了激烈的辩论。有的人说，五行学说是机械唯物主义的哲学，与中医学术没有多大关系，更没有多少 临床指导意义，应该尽早废除五行学说，以有利于中医发展。更多人认为，五行学说是中医的基本理论，是中医的世界观与方法论，也是脏腑经络理论的基础，决不 能动摇其在中医学里的地位。”
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学术争鸣是任何学科发展之必需，因为有了分岐意见，就证明该学科有了新的动向，新的见解，否则，没有意见分岐，就不会产生学术争鸣。因此，学术争鸣是该学科向前发展的必然现象之一。
“这场争论的出发点，似乎都是为了发展中医，只不过有的趋于革新，有的近乎保守。笔者认为，表面上这是关于中医如何发展的争论，实质上是关系到中医理论大厦安危的重大问题。很多人没有看到五行存废的历史教训，也不了解五行学说对于中医临床的现实指导意义。”
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学术争鸣，顾名思义，就是有分岐意见的双方，通过辩论以最终明辨是非。因此，学术争鸣，唯有用能证明该理由是否成立的事实进行辩论，才是唯一的正确方法，同时，也是学术争鸣最终所期望的结果。
“五行理论是关于世界万物关系的学问，在它的指导下建立的各种学说，都是关于万物整体关系的说明，比如五气、五味、五色、五声、五音，代表的都是全部的气、味、色、声、音，以及它们之间的相互滋生、相互制约的关系，所以五行是万物之间的系统论、关系学。”
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可以坦率地说，五行学说在古代是人们在认知世界方面，与迷信脱离的真实写照。但随着人类的进化，认识的逐渐提高，这种原始而又低级的认识世界的方法，不仅远远不能满足人们的需要了，并且由此产生许多谬误，已经成为束缚人们思想进步的桎梏了。
“五行理论能够说明阴阳学说所难以说明的问题，比如阴阳学说对于男女的属性，只从阴阳来考虑，而母子之间的关系，就不能简单地用阴阳来表示。所以，五行理论关系到更为复杂的相互关系。”
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任何理论都有其局限性。
因为阴阳学说（或称矛盾论）的局限性，做为应用五行学说的理由，是不能成立的。如果这样的话，那么，请问，是否因为阴阳学说的局限性，就可以将宗教巫术吸收到中医学中来呢？难道人体的复杂关系，就只是象五行学说那样公式化简单？如果五行学说能对人体的生理病理诊断治疗，做出圆满解释的话，那么，中医还会萎缩吗？还会对危急重症逊于西医吗？
“五行学说进入中医领域之后，中医才有了五脏六腑的划分，也更加密切了人体与天地自然的联系。假如没有五行学说，就很难说清楚为什么是“人以天地之气生，四 时之法成”，为何“天食人以五气，地食人以五味”，中药治疗疾病的气味学说也难以立足了。可见五行学说是非常重要的基础理论，不可轻言其被废的“可行 性”。”
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人体的脏腑事实上是多少，就应该是多少，不能为了照顾一个什么牵强机械的理论，就称什么五脏六腑。
一年四季的变化，只是阴阳寒热的相互消长转化而已，与五行何干？中药性能正确的，要坚持，否则，就要改正。
“在近代以来，严复、梁启超、章太炎等学者，以及许多著名的中医学家，有很多人主张废除中医的五行学说，这个主张与“中医科学化”一起被当作进步的象征，也 被余云岫等反中医人士所利用，给中医理论以沉重打击。因为，五行学说假如被废止，客观上就反映了中医理论真的就属于“陈腐玄虚”了。”
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就是因为怕连带出以前的错没法纠错，所以就不纠正当前的错误吗？这是什么逻辑？追求真理的人们应该是：不管什么时间犯的错，都应该本着有错必纠的原则，任何理由，都不能以贻误全国人民千秋万代的身心健康这个大局为沉重代价。
“有人说，时至今日，随着解剖与生理研究的进展，心肝脾肺肾的生理功能已经被阐明，它们之间的关系绝不是生克乘侮那样的机械论、循环论，应该立即废止这样的理论或者学说，以使中医与时俱进。”
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中医学自古以来就是动态的、开放的体系，并时刻保持着推陈出新的良好姿态。即凡是有利于中医发展的知识，圴来者不拒；否则，圴及时废除。当代中医的发展原则依然如此，即，既要坚定不移地继承传统中医理论中的精髓，并废除原有中医理论中机械的、甚至是糟粕的理论，又要吸收现代科技与西医的精华，三者缺一不可。
“笔者不敢苟同废除五行学说的主张，并且提出来一个方法进行检验。
假如，有一个病人被切除了脾脏，这个人请你诊治疾病。你坚持认为其是否还有脾脏？这就是一个分水岭、试金石：凡是认为此病人不再有脾的人，就不是传统意义的中医了。
因为，在中医的心目之中，脾是不可能被切除的。脾是后天之本，为胃行其津液，主肌肉，主思考，主运化，司大腹，通于长夏之湿气。脾所以有这些功能，就是因 为它属土，为万物之所归，也为万物之所养，所以脾是“后天之本”。一个能生存下去的人，决不会没有脾。这就是中医的特色。”
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这是哪门子分水岭？
“有一个病人被切除了脾脏”——这个“脾”是指西医所称的“脾”，还是中医所称的“脾”？
“你坚持认为其是否还有脾脏？”——请问这个“脾”脏，指的是西医的“脾”，还是中医的“脾”脏？
“这就是一个分水岭、试金石：凡是认为此病人不再有脾的人，就不是传统意义的中医了。”
——在解决这个问题之前，首先要弄明白的是，中医的脾脏在哪里？
由于历史的原因，西医引进中国之后，中医的脾脏一直就搞不清。尽管有人说就是目前西医所说的脾，但从中医理论中的描述，应该是指胃肠道的消化吸收功能。如果中医所指的脾脏是前者的话，那么，切除“脾”之后，自然就没“脾”了；如果中医的脾脏是后者的话，那么，切除“脾”之后，当然有“脾”了。
首先说，这种偷梁换柱式的试金石本身，就是谬论。因为，中医所说的“脾”被切除了，当然就是没有了。可你坚称现在这个“脾”不是中医的“脾”，那么，又如何切除得了？
这岂不是笑谈！
况且，中医学是发展变化的，不是停滞不前的，以往未明了的，就应该想方设法予以解决，岂能永远糊涂下去？
任何医学理论中，人体的结构与功能都是相互依存、相互促进，共同完成正常的生理功能的。因此，任何只注重功能，或只注重结构的理论，都理片面的，都是极其错误的。中医理论也同样既要了解脏腑的功能，又要了解脏腑的结构，二者缺一不可，否则，就永远不是完整的医学理论。
