热深厥深的情况经常有,鉴别方法如下。
清初的经验:阴证身热手冷,脉必浮大而空(虚),舌必白或黑或有润滑黑苔,内真寒外假热。
阳证手尖冷舌苔必黄,或焦黑有芒刺。手尖冷阳极似阴,脉沉,热极反沉,数且有力。
沉脉:阴证无热而沉者,沉而无力(虚);阳证热在里脉亦沉,沉数有力(实)。
当下现行经验:1看整体神的状态(行动的迟速,身体的轻重,言语的轻重清晰与否,目光的呆与灵亮, 静与闹的喜恶)。
2口渴的喜恶。不渴,渴饮温,渴少饮冷为里寒;渴饮冷多不解渴考虑为里热。
3舌质色鲜艳的,有齿痕的为里寒,苔的润枯厚薄色泽意义不大,主要还要结合牙龈的
色泽枯荣,口腔黏膜有无齿痕,口气的蒸冷来鉴别。
4脉:以有力无力定虚实,浮沉迟数意义不大。
5腹诊:应以对按压的喜恶舒适来定,不以腹的胀满,腹肌紧与缓,有无结块来定。
6热:不以热型,病程长短,热的高低来定,有汗无汗对属里寒里热意义不大。
7大小便:意义不大。
8主要点有4,1神2脉3口腔4肚子对按压的喜恶。
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