导致高血压的原因比较多,但主要涉及心脏输出和血管阻抗等因素。
如果心脏输出量大而导致高血压,多为阳亢之症。最典型的有所谓的半表半里之症,通常有外感风寒触发,可见舌尖鲜红,脉弦,是动脉性充血。中医治疗可以以小柴胡汤加减。
老年之长期高血压多为肾功能不全之症,因水湿滞留,微静脉收缩,血管阻抗升高而使血压升高,可见舌苔厚或水肿。治疗可以以燥湿利水为主。本病早期由于血容量增加,多为实证,可见脉弦,脉压差比较小。病久则因整体代谢减弱,血容量反而减少,可见脉空,脉压差增大,燥湿利水同时宜加补气药物,如果单纯用利尿药物将导致血容量继续减少,从而使各组织缺血缺氧,并容易使血压和心率剧烈振荡变化。
具体情况应该辨证为准。