[学习交流]针药双全 [复制链接]

辛夷与蝉蜕
　　北京有一种民间工艺品叫“毛猴儿”，是一种身上有毛，有手有
脚，形神兼备的工艺小猴。据说是一家药铺的伙计发明的，其原材料
用了两样中药，一样是辛夷，一样是蝉蜕。辛夷又叫木笔、紫玉兰，
颐和园乐寿堂后院就有一株，春季开花，花瓣外紫内白，缀满枝头，
使游人流连忘返。入药的部分是花蕾，青褐色，外表裹满茸茸的细毛，
像个没熟的毛桃，可当做“毛猴儿”的身子。蝉蜕是蚱蝉羽化时蜕下
的皮，又叫“知了壳”，剪下头部和肢脚粘在“身子”上，就成了个
有头有脸、四脚俱全的“毛猴儿”了。
　　辛夷和蝉蜕都是疏风宣肺、解表的良药。辛夷温性，味薄质轻，
有淡淡的花香，入药后可直入肺经，宣散侵入肺内的风寒邪气。肺开
窍于鼻，辛夷又可循经络上通鼻窍，治疗感冒鼻塞、鼻流清涕，鼻渊
（急慢性鼻炎、鼻窦炎）引起的鼻涕脓浊、嗅觉减退甚至香臭不闻、
头晕脑涨等证，是中医治疗鼻病的主药。中成药辛夷鼻炎丸、通窍鼻
炎片、鼻通宁滴剂均是以辛夷为主要原料，疗效独特。
　　蝉蜕的解表作用偏于凉性，能疏风清热而利咽喉，治疗风热感冒
出现的发热、咽喉肿痛、声音嘶哑等，有上述症状者可仿照验方海蝉
散，用蝉蜕（洗净）10克、胖大海两枚、薄荷叶3克泡茶喝。蝉蜕还
可治疗儿科多种疾病，如小儿麻疹、水痘初起或透发不畅，可以用蝉
蜕七枚、甘草3克煎水服用以透疹止痒，清热解毒。小儿阴囊湿痒多
因坐地玩耍，感受风邪、湿气所致，可以用蝉蜕15克煮水熏洗治疗。
　　辛夷和蝉蜕本不相干，艺人的创造和技艺使它们成为精美的艺术
品，还渗透出悠久的中药文化。

生姜止吐机理被揭示
　　长期以来，生姜一直是中医常用的一味止吐药。最近美国科学家
通过研究发现，含有姜汁的饮料同样可以被用来缓解在癌症化疗中所
产生的恶心或胃部不适等症状。
　　研究人员介绍说，生姜帮助缓解恶心主要有三个机理。生姜含有
一种叫做姜酚的化学成分，这是一种能够产生抗氧化作用的强自由基
分子。姜酚可以抑制和减少消化道内那些会引起恶心的氧化物，生姜
还可促使血管发生膨胀，产生温暖作用，此外，生姜能够抑制胃中的
血清素受体在引起恶心时所发挥的作用。
　　研究人员表示，鲜姜的止吐疗效最佳。可以将其碾磨成粉末，也
可以将其切碎后混入食物中。需要注意的是，一些质量较差的生姜保
健食物或饮料，未必含有天然生姜的止吐成分，效果不如鲜生姜好。

没药将成为止痛特效药
　没药系橄榄科植物没药树树身自然分泌的一种胶质状树脂，我国
已有上千年的药用史。意大利科学家从没药中提取出三种倍半萜烯成
分，动物试验结果证明，至少有两种成分具有强烈镇痛作用。他们以
每公斤体重1.25毫克的剂量注入小鼠体内，小鼠居然能经受灼烧铁板
的烘烤。又以每公斤体重50毫克的剂量给小鼠口服，小鼠可忍受注射
乙酸引起的腹肌剧烈痉挛产生的疼痛。而吗啡拮抗剂纳络酮可抵消这
两种没药提取成分的镇痛作用。所以，科学家们推测，没药提取物可
能与吗啡一样作用于脑中阿片受体，故而具有强烈止痛作用，但却无
吗啡成瘾的副作用。

解痉重用威灵仙
　　威灵仙，性温，味辛、咸，归膀胱经，性猛善走，通行十二经脉，
临床主要用于祛风湿，通经络，消骨鲠。现代药理研究证实，威灵仙
含白头翁素和白头翁醇、皂甙等。具有镇痛、松弛平滑肌作用。笔者
根据现代药理研究应用威灵仙于支气管痉挛所致咳嗽、环咽肌痉挛所
致梅核气、输尿管尿路结石所致疼痛，均取得较好疗效。

　　治疗咳嗽
　　王某，男，12岁，气候突变后出现咳嗽，咯痰稀白，胸闷气喘，
口淡不渴，恶寒无汗，头颈胀痛，肢体瘦楚，四末不温，纳少乏昧。
查患者体形肥胖，舌淡红、苔薄白，脉浮弦滑，乃外寒内饮，发为咳
喘之证。治宜外散风寒，温化痰饮。拟威灵仙加小青龙汤，处方：威
灵仙10g，麻黄6g，桂枝3g，白芍9g，细辛1g，干姜3g，五味子5g，
半夏6g，甘草5g。每日一剂。三剂后复诊，咳嗽气喘好转，头痛身痛
症减，食增，仍照原方三剂而愈。

　　治疗梅核气
　　张某，女，48岁，因生气后出现咽中如有物梗阻十余天，吐之不
出，咽之不下，经西医检查后未发现器质性病变，伴有胸闷心烦，夜
寐稍差，偶有恶心，咯吐湿痰，舌淡红、苔白，脉滑。证属痰气郁结，
治宜化痰散结。方拟威灵仙加半夏厚朴汤，处方：威灵仙10g，半夏9
g，厚朴6g，茯苓10g，紫苏叶6g，生姜三片。水煎，分四服，日三服
，夜一服，三剂而愈，未再复发。

　　治疗输尿管结石
　　黄某某，男，36岁，诉右侧腰腹部剧痛一天。一天前在上班时突
然右腰腹部剧烈疼痛，并放射至右大腿内侧，伴尿中带血，少腹胀痛，
微热口渴，即到医院查B超提示：右输尿管中下段结石，见0.7cm×0.
6cm的强光团。X线腹部平片示：右输尿管中下段见0.7cm×0.5cm的桑
葚状致密影。舌淡红，苔薄，脉弦。中医辨证属石淋，治以理气排石，
选用威灵仙加四逆散治疗。处方：威灵仙15g，柴胡10g，白芍15g，
枳壳15g，金钱草10g，石韦10g，内金10g，甘草5g。每日一剂，水煎
服。三剂后腰腹疼痛明显缓解，微热、口渴好转，舌淡红，苔薄白，
脉弦。药已收效，照上方再进三剂，服至第二剂时突然腰腹剧疼并放
射至会阴部，后排尿见如大豆的结石排出，后腰腹疼痛缓解。B超、X
线腹部平片均未见结石影。
　　临床体会：威灵仙应用重在辨证加减，在辨证基础方的条件上加
用威灵仙，取其缓解平滑肌痉挛之作用，结合西医病理解剖学特征，
缓解支气管平滑肌痉挛、环咽肌痉挛、输尿管平滑肌痉挛，故可止咳
嗽，治梅核气，促进排结石。

谢谢

中药与针灸治疗失眠
本地估计有20%至30%人口有失眠问题。现代医学把失眠的病因主要分为身体原因、生理原因、精神因素和药物原因四大类。在中医治疗方面，治病求其本，主要是采用中药和针灸治疗。

　　失眠症是中医脑科常见病。早在二千年前，中国有一部古医书《内经》称本症为“不寐”或“不得眠”。由此可见，中医是最早认识失眠症的。

失眠的病因

　　古代中医认为造成失眠乃因“思虑伤脾，脾血亏损，经年不寐”。可见人的血虚如失血、久病虚弱、年老体衰及常期营养不良而贫血是导致失眠的主因。又称“胃气不和而不得眠”，说明饮食不节、消化不良、脾胃受损，也会导致失眠。


　　现代医学把失眠的病因主要分为四类：

　　一、身体原因：如疼痛、咳嗽、疗痒症、心原性或肺原性气喘、胃肠炎的呕吐腹泻等，常可导致失眠；

　　二、生理原因：由于工作和生活的变化，如乘车、夜班以及饮浓茶、咖啡等，也会产生失眠；

　　三、精神因素：兴奋和焦虑易造成失眠；

　　四、药物原因：许多药物如咖啡碱、麻黄素、异丙基肾上腺素等，均可导致失眠。

中西医的失眠疗法

　　在治疗方面，西医治疗原发病外，主要采用安眠剂治之，但长期使用安眠药会产生药物依赖性，而且仅是治标之治。

　　在中医治疗方面，治病求其本，主要是采用中药和针灸治疗。

　　中医应用中药治疗失眠症已有二千年的临床丰富经验，应用的方药擢发难数。兹介绍中国某中医院治疗失眠的一张良方，本方有养心安神之功，其临床疗效观察如下：共治疗失眠症40例，结果完全痊愈34例，好转6例。其药方组成如下：

　　夜交藤1两　　合欢皮1两
　　桑椹子5钱　　徐长卿5钱
　　酸枣仁5钱　　柏子仁5钱
　　五味子2钱　　丹　参5钱 （煎服）

　　在针灸治疗方面，经过多年的临床实践经验，采用结合穴治疗失眠症疗效显著，有者当天针治后，当晚睡觉如宝宝一般好睡。其治疗失眠症的结合穴分布在人体五个部位，如头部的睡眠三针、耳部的安神四穴。手部的睡眠穴、颈部的安眠四穴和足部的睡眠二针等等。

中药阿胶有哪些药用功效
阿胶又名盆覆胶、驴皮胶，为驴皮熬成的胶块。其制作方法是：先将驴皮刮去毛，切成小块，加水煎熬3昼夜，待液汁浓稠，取出驴皮块，再加水煎熬.

　　[药材来源］

　　为马科动物驴Equus asinus L.的皮去毛后熬制而成的黑色胶块。以山东、浙江、江苏等地产量较多。以原胶块用，或将胶块打碎，用蛤粉炒成阿胶珠用。

　　[性味归经］

　　甘，平。归肺、肝、肾经。

　　[药性说明]

　　本品甘平质润，性粘收敛，既能补血止血，又能滋阴润肺。凡血虚、出血及肺肾阴虚燥热之证均为要药。

　　[功效］

　　1．养血止血 用于虚劳咳血、便血、吐血等多种出血以及失血后的头晕、乏力。

　　2．滋阴润肺 治疗虚劳肺燥咳嗽、阴血不足的虚热、心烦。

　　[药理知识］

　　1．治疗肺结核咳血：阿胶研成细末，每服20～30g，日2～3次，温开水送下，或熬成糊状饮下。均配用常量西药抗结核药。（《辽宁中医杂志》，1987；（9）：39）。

　　2．治疗胎动不安、滑胎：阿胶12g，鸡子2枚，红糖30g（打荷包蛋服）。（《山西中医》，1987；（2）：35）。

　　3．治疗小腿慢性溃疡：先将溃疡面作清创消毒，每次换药前红外线照射10～15分钟。然后将30g阿胶放入碗内，加净水70ml，文火温化成膏。按创面大小，将2～3g阿胶膏置于无菌纱条或纱布块上覆盖于创面，固定，每天1次。一般20余次即愈。（《中西医结合杂志》 ，1987；（4）：241）。

　　[有效成分］

　　阿胶主要由胶朊组成。水解可得多种氨基酸。另含钙、硫等。

　　[临床应用］

　　1．有良好的补血作用。在实验动物的治疗观察中，阿胶对血红蛋白和红细胞增长速度的疗效优于铁剂。

　　2．对因放血而造成的休克有对抗作用。

　　3．可防治进行性营养性肌变性症。并能促进钙的吸收而有正钙平衡作用。钙盐能降低毛细血管通透性。使渗出减少。从而消炎、消肿和抗过敏作用。

　　4．有促进健康人淋巴细胞转化作用。

　　5．能扩张血
管，尤以静脉扩张最为明显。同时伴有代偿性扩容作用。血小板计数也明显增加。起到防渗漏作用。阿胶对病理性血管通透性增加有防治作用。

好长啊

论四逆散中柴胡当为桂枝之误

好像看过文章说没有误

各家学说，仅供参考之用……